正确答案:D D不妥,因为留取中段尿是为了进行细菌培养及药敏试验,应将标本留于无菌容器内。 32、患者,男性,痛风左侧肢体瘫痪,预防压疮最好的护理方法是 A.每2h为患者翻身按摩1次 B.每天请家属检查皮肤是否有破损 C.骨隆突处用气圈 D.使患者保持左侧卧位 E.鼓励患者做肢体功能锻炼 正确答案:A 压疮的预防中最重要的一项措施就是避免局部组织长期受压,的方法就是卧床者每2h翻身1次。 33、30岁初孕妇,妊娠39周。妊娠中期产前检查未见异常。自妊娠38周开始自觉头痛、眼花。测血压160/110mmHg,尿蛋白2.5g/24h.宫缩不规律,胎心134/min.此时首先应采取哪项措施 医学|教育网搜集整理 A.门诊治疗并注意随访 B.静脉滴注硫酸镁 C.温肥皂水灌肠引产 D.人工破膜并静脉滴注缩宫素 E.行剖宫产术 正确答案:B 妊娠38周,自觉头痛、眼花。查血压160/110mmHg,尿蛋白2.5g/24h,宫缩不规律,胎心134/min,考虑为妊娠高血压,妊娠高血压病因为全身小动脉痉挛,故应运用硫酸镁解痉。 34、患者,男性,25岁,因颈部蜂窝织炎入院,下列护理中不正确的是 A.脓肿形成后切开引流 B.注意观察呼吸状况 C.给病人吸氧 D.物理降温 E.使用大剂量抗生素 正确答案:E 颈部等处的急性蜂窝织炎,可发生喉头水肿而压迫气管,引越呼吸困难,甚至窒息。张力特别高,应尽早切开减压。给予局部制动,中西药湿、热敷理疗;改善全身营养状况;遵医嘱合理使用抗生素。 35、患者,男性,46岁,体温持续39℃以上,医嘱给予生理盐水大量不保留灌肠降温。灌肠操作错误的是 A.为病人置侧卧位 B.灌肠液800ml,液温35℃ C.插管深度7~10cm D.液面距肛门50cm E.嘱病人10min后排便 正确答案:B 降温灌肠温度应用28~32℃,中暑用4℃生理盐水。 36、刘女士,被确诊为慢性肾衰竭。病人积极调整心态,面对现实,此种适应为 A.生理适应 B.心理适应 C.社会文化适应 D.知识技术适应 E.对非特异性反应的调整 正确答案:B 适应的层次有:生理层次、心理层次、社会文化层次、技术层次。心理层次适应指当个体经受心理应激时,通过调整自己的态度、情绪去认识和处理问题,以恢复心理上的平衡。 37、患者,男性,56岁,行胃大部切除术后3d,须密切观察病情,巡视病人的适宜时间为 A.每5~10min一次 B.每15~30min一次 C.每30~60min一次 D.每1~2h一次 E.2/d 正确答案:B 该病人应给予一级护理(适用对象:绝对卧床休息者,如大手术后,休克,昏迷,大出血,肝、肾衰竭和早产婴儿)。护理内容:15~30min巡视一次病人观察病人的生命体征病情变化。制定护理计划,执行诊疗和护理措施,填写各项记录。做好基础护理,防止并发症。 38、患者男性,57岁,头部外伤后昏迷2小时,曾呕吐数次。入院测血压150/80mmHg,脉搏60次/分,呼吸12次/分。考虑“脑挫裂伤”,给予非手术治疗。为及时发现小脑幕切迹疝,应重点观察 A.瞳孔、肢体活动 B.血压、脉搏、尿量 C.意识、肌张力 D.呼吸、体温、血压 E.压迫眶上孔的反应 正确答案:A 39、患儿女,4岁。体检发现“X”形腿,血钙2.5mmol/L,护士正确的判断是 A.可疑维生素D缺乏性佝偻病 B.维生素D缺乏性佝偻病初期 C.维生素D缺乏性佝偻病激期 D.维生素D缺乏性佝偻病恢复期 E.维生索D缺乏性佝偻病后遗症期 正确答案:E 40、患者男性,40岁。破伤风住院,全身肌肉紧张性收缩,阵发性痉挛,治疗的中心环节是 A.清除毒素来源,彻底清除坏死组织和异物 B.用青霉素 C.用镇静解痉药 D.中和游离毒素 E.防治并发症 正确答案:C 41、患者女性,31岁。妊娠32周,阴道流血2次,量不多,今日突然阴道流血多于月经量,无腹痛,查血压100/80mmHg,脉搏96次/分。宫高30cm,腹围85cm,臀先露,未入盆,胎心140次/分,其诊断可能是 A.阴道静脉曲张破裂 B.妊娠合并宫颈癌 C.妊娠合并宫颈息肉 D.前置胎盘 E.胎盘早期剥离 正确答案:D 42、患者男性,35岁。因胸部外伤导致右侧气胸,经胸膜腔闭式引流后,护士收集到可拨管的信息是 A.引流瓶内无气体溢出,每日引流量小于50ml,X线证实右肺完全膨胀 B.引流瓶长管内的水柱停止波动 C.引流瓶长管内的水柱波动小于1cm D.连续两天胸瓶引流量小于50ml E.患者无呼吸困难,引流瓶中无气体溢出 正确答案:A 医学|教育网搜集整理 43、患者男性,55岁。因“上消化道出血伴休克”入院,医嘱予以补液、止血治疗,下列表现中提示输血、输液速度可适当减慢的是(责任编辑:haoxuee) 学友请微信搜索好学网,或加公众号 haoxueecom 获取更多学习资讯! |